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2021年西青区医保局随机抽查联合检查记录表

发布日期:2021-08-24 来源:西青区医疗保障局
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Overview

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210707

    企业名称
  
天津市西青区妇儿中心
    法定代表人
  
刘淑芳
统一社会信用代码12120111MB1041971R
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局任小杰73696未发现问题任小杰
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委贾琼60313未发现问题贾琼
杨晓辉43028杨晓辉
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210706

    企业名称
  
天津普宁医院
    法定代表人
  
武承文
统一社会信用代码91120111300789402M
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局闫少军73695未发现问题闫少军
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委张晓梅18469未发现问题张晓梅
杨晓辉43028杨晓辉
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210708

    企业名称
  
天津建华医院
    法定代表人
  
刘凯
统一社会信用代码52120000700569118Y
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局闫少军73695未发现问题闫少军
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委张晓梅18469未发现问题张晓梅
杨晓辉43028杨晓辉
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

Sheet 4: 4


    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210715

    企业名称
  
福芝林医药科技有限公司地丰广场店
    法定代表人
  
周永峰
统一社会信用代码911201110698810457
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局高艳73697未发现问题高艳
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委马娴18447未发现问题马娴
闫静51810闫静
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989发现问题仅责令整改王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

Sheet 5: 5


    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210715

    企业名称
  
天津西青区维尔康药店
    法定代表人
  
郑伟
统一社会信用代码91120111MAO5XACJ05
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局高艳73697未发现问题高艳
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委马娴18447未发现问题马娴
闫静51810闫静
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

Sheet 6: 6


    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210715

    企业名称
  
老百姓大药房连锁(天津)有限公司西青玉台路店
    法定代表人
  
刘道鑫
统一社会信用代码91120111MAO6WPM72U
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局高艳73697未发现问题高艳
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委马娴18447未发现问题马娴
闫静51810闫静
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210720

    企业名称
  
天津市西青区杨柳青镇社区卫生服务中心
    法定代表人
  
孙超
统一社会信用代码12120111401258408K
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局闫少军73695未发现问题闫少军
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委张晓梅18469未发现问题张晓梅
杨晓辉43028杨晓辉
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210721

    企业名称
  
天津市西青区辛口镇社区卫生服务中心
    法定代表人
  
王春江
统一社会信用代码121201117328207928
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局任小杰73696未发现问题任小杰
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委张总昌97401未发现问题张总昌
陈杰18468陈杰
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

Sheet 9: 9


    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210805

    企业名称
  
天津瑞澄大药房医药连锁有限责任公司张家窝店
    法定代表人
  
闵丽
统一社会信用代码91120111MAO6F7BM3C
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局高娟73694未发现问题高娟
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委闫静51810未发现问题闫静
马娴18447马娴
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210805

    企业名称
  
天津福芝林医药科技有限公司玉锦路店
    法定代表人
  
周永峰
统一社会信用代码911201115594551967
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局高娟73694未发现问题高娟
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委闫静51810未发现问题闫静
马娴18447马娴
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210805

    企业名称
  
天津福芝林医药科技有限公司张窝店
    法定代表人
  
周永峰
统一社会信用代码911201116661116981
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局高娟73694未发现问题高娟
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委闫静51810未发现问题闫静
马娴18447马娴
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

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    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210810

    企业名称
  
天津西青维尔康门诊部
    法定代表人
  
丁宝琴
统一社会信用代码921201113006983321
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局闫少军73695未发现问题闫少军
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委杨晓辉43028未发现问题杨晓辉
张晓梅18469张晓梅
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

Sheet 13: 13


    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210811

    企业名称
  
天津市西青区大寺镇社区卫生服务中心
    法定代表人
  
崔征华
统一社会信用代码12120111732806261H
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局任小杰73696未发现问题任小杰
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委杨晓辉43028未发现问题杨晓辉
张晓梅18469张晓梅
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    

Sheet 14: 14


    天津市西青区随机抽查联合检查记录表                                                                                                                                                          (   区医保局   抽查)
  

    企业法定代表人签字(或加盖企业公章):
  

  

    检查日期:
  
20210812

    企业名称
  
天津市西青区西营门街社区卫生服务中心
    法定代表人
  
张裕
统一社会信用代码12120111401258395x
    行政区划
  
西青区(120111)
抽查领域
  

    抽查事项
  

    检查部门
  

    检查人员
  

    检查结果
  

    检查人员签字
  

    姓名
  

    证件号
  
医保基金
监督检查
对定点医药机构服务行为和参保人员就医购药行为进行实地抽查。区医保局朱玉晶67343未发现问题朱玉晶
王德顺0090097王德顺
对医疗机构涉嫌欺诈骗保案件调查和行业处理。区卫健委贾琼60313未发现问题贾琼
陈杰18468陈杰
对零售药店涉嫌欺诈骗保案件调查处理以及整治和规范药品质量问题。区市场监管局王爽64989未发现问题王爽
刘静62698刘静
备注:检查结果分为:1.无法与企业取得联系;2.未发现问题;3.该企业无此检查事项;                                                                                                   4.不配合检查情节严重;5.发现问题仅责令整改;6.发现违法违规问题,需立案调查。                                                                                                    


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